隨著國家醫療改革的大力推進與民眾醫療需求的提高，尤其是廣大民眾對健康養生需求的增加，對醫療體系結構的完善更加迫切，對于各種醫療資源的合理分配與公平利用是廣大民眾的切身利益所在。滿足群眾的高效、便捷、精準的醫療需求，所涉及到的因素很多，確有我們進一步思考的必要。

一、我區醫療資源配置的存在問題

筆者在醫療行業工作多年，發現普遍存在以下問題：

1.城鄉醫療資源嚴重不平衡。城鄉之間醫療資源差別較大，百姓對于醫療資源的需要，往往都是想要找到所謂“專家號”看病，鎮衛生院、村衛生室專家是較少的，甚至連基本的醫療診斷都有失專業水準，專業知識不夠，造成百姓的疾病誤診或者耽擱病情，給患者帶來了不必要的經濟損失，同時給后期治療帶來的負擔也是較大的。城區的醫療資源相對豐富，但是診療費用對于城鎮居民來說，承受度不同。

2.醫療資源的配置不夠好。醫療資源需要一個成長周期，城市的醫療專家往往需要數十年的培養。面對廣大民眾需求的鎮衛生院醫務人員，也需要足夠的時間才具有較好的診療知識。這方面，我們對于自身醫療資源的重視培養是不夠的，鎮衛生院、村衛生室基本都是寄希望于外面的“專家”過來義診，對于自己的的醫務人員培訓不夠，并不能成長自己的醫療人才，甚至認識不到自身的人才潛質。

二、幾點建議

基于這些醫療不平衡，我們在抓好醫療法律法規落實、禁止非法醫療的同時，在現有醫療資源下如何做到盡可能合理利用，實現醫療資源該有的價值，為民眾爭取到更加合理公平的醫療環境，值得廣大中高級知識分子思考。在此建議：

1.城鄉醫務人員互通往來。城市醫療資源豐富，醫務人員水平相對較高，醫生診務繁忙，但是也要認識到，存在醫療資源重復、沉積的問題。區、鎮衛生醫療單位，專業人才欠缺，水平不足。為此，當互通有無，中醫院、人民醫院當派遣醫務人員至鎮衛生院、村衛生室巡回就診，并且形成常態化模式，緩解鎮醫療壓力與診療水平不足的問題，給鄉鎮民眾提供就近的高水平醫療，為民眾帶來切實的好處。同樣，村、鎮醫療人員也將常態化至上級醫院做培訓，提高專業診療水平。同時為醫療知識的傳播做好紐帶工作，將科學的醫學知識帶進村鎮。

2.重視醫療人才的培養。區、鎮醫療單位要重視醫療人才的培養，尤其是年輕醫療人才培養。年輕醫生不要把所有的時間精力都花在搞行政工作上，甚至很多年輕醫生只知道請客吃飯拉關系，根本不專注業務學習。這是區、鎮醫療單位廣泛存在的現象，自身診療水平有待提高，在一些非專業工作中奮斗時間過多。醫療單位需要認識到這個問題，如果年輕人都不再學習專業知識，科室是不可能有前途的，只能每次都寄希望于請專家來院做客。

3.民間醫療政策張弛有度。廣大民間確實存在醫療人才，他們有自己的絕活，廣大上級醫院專家需要高額費用才能治療的病，民間醫療技術有可操作空間。鑒于此，應當適當靈活對待所謂專家與鄉村醫生。當然，民間醫療存在診斷缺失與藥物蓄積中毒的案例，當適當引導培訓，避免有毒藥物的使用，規范有毒藥品的銷售。上級醫院專家，當不恥下問，了解民間醫療的有效性與局限性，積極挖掘，合理利用，為患者服務。

韋堂軍委員：

您提出的“關于合理分配醫療資源，促進醫療公平的建議”的提案收悉，現答復如下：

醫療衛生事業是關系人民群眾生命健康和經濟社會發展的大事。長期以來，區衛健委在區委區政府的堅強領導下，把“人民健康”擺在首位，致力于構建科學有序的就診體系。您的提案對我區衛生健康事業的高質量發展提出了很好的建設性意見，現從以下幾個方面逐步推進。

一、重點推進醫聯體建設。組建以區人民醫院、中醫院為龍頭，中心衛生院、鎮衛生院（社區衛生服務中心）為紐帶，村衛生室（社區衛生服務站）為基礎的醫療聯合體，通過龍頭醫院委派業務骨干到成員單位，以專家坐診、臨床帶教、業務培訓、項目協作、開設聯合病房、名醫工作室等方式，通過傳幫帶，進一步提高基層醫療人才在慢性病診療、急診、兒科、中醫等方面的服務能力。同時在醫聯體內部加強人員流動，安排基層醫療人員到上級醫院進行培訓與進修，提高基層人員的醫療能力與水平。

二、加大基層醫療投入。我委將積極推進平潮中心衛生院、東社衛生院、西亭衛生院、城南社區衛生服務中心等基層醫療機構的異地新建工程，提高基層的醫療條件，合理分配醫療資源。

三、加強醫療人才培訓。我區對新招聘的本科、大專畢業均安排到通大附院或區人民醫院進行2-3年的住院醫師規范化培訓，提高新錄入人員的醫療能力與水平。同時在平潮中心衛生院設立了基層衛生人員實訓基地，以全科醫療和公共衛生“三基”培訓為重點，為基層培養復合型衛技人才。

四、鼓勵繼續教育。鼓勵在職人員參加學歷教育和學術交流，務實進修等形式，不斷提高學歷層次和知識水平，加大基層醫療機構實用人才的培養力度。

五、挖掘民間醫療人才。對具有相應醫師資質的人員，在某些疾病治療方面的專長予以正確引導，規范其診療行為。充分挖掘我區中醫確有專長人員，參加江蘇省中醫醫術確有專長醫師資格考核，發揮中醫藥在醫療方面的作用。

最后，感謝您對我區衛生健康工作的關心，希望繼續支持我們的工作，并多提寶貴意見。