各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為進(jìn)一步優(yōu)化免費孕前優(yōu)生健康檢查工作流程，擴(kuò)大檢查覆蓋面，降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)省、市工作要求，結(jié)合我區(qū)實際，制定了《南通市通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。
南通市通州區(qū)衛(wèi)生健康委員會
2025年2月24日
南通市通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目
實施方案
為進(jìn)一步降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)省、市工作要求和我區(qū)實際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
免費孕前優(yōu)生健康檢查工作是國家推出的一項由政府主導(dǎo)、財政出資，旨在提高出生人口素質(zhì)的基本公共服務(wù)。各單位要從統(tǒng)籌發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的高度，從以人為本角度，把免費孕前優(yōu)生健康檢查工作真正擺上重要位置，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，注重分工協(xié)作，認(rèn)真落實各項保障措施，確保該項目順利開展。
二、工作目標(biāo)
1.建立“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會聯(lián)動、群眾參與”的優(yōu)生促進(jìn)工作機(jī)制。完善全區(qū)出生缺陷預(yù)防體系，形成健全的出生缺陷干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。
2.建立區(qū)、鎮(zhèn)、村三級孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，形成一體化、連續(xù)化、規(guī)范化的服務(wù)流程。
3.工作目標(biāo)：孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)100%；妊娠率≥30%，妊娠結(jié)局隨訪率≥80%；目標(biāo)人群孕前優(yōu)生知識知曉率≥90%，服務(wù)對象滿意度≥90%；家庭檔案信息錄入率≥90%。
4.質(zhì)量指標(biāo)：風(fēng)險評估完成率≥90%，風(fēng)險評估及時率≥80%，風(fēng)險評估準(zhǔn)確率≥80%；實驗室檢測項目開展室內(nèi)質(zhì)控覆蓋率100%，室間質(zhì)評參與率≥90%，室間質(zhì)評合格率≥90%；家庭檔案數(shù)據(jù)錄入完整率≥80%。
三、工作內(nèi)容
（一）服務(wù)對象
符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦（包括在本區(qū)居住的流動人口）。
（二）服務(wù)原則
1.為全區(qū)符合免費孕前優(yōu)生健康檢查條件的夫婦，每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查，同一孩次需要再次接受檢查的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查。
2.免費孕前優(yōu)生健康檢查遵循科學(xué)規(guī)范、知情自愿的原則。
（三）服務(wù)項目
基本服務(wù)共5項，包括優(yōu)生健康教育、病史詢問及孕前風(fēng)險因素篩查、體格檢查、風(fēng)險評估咨詢指導(dǎo)、早孕和妊娠結(jié)局跟蹤隨訪等。
醫(yī)學(xué)檢查共14項，包括9項實驗室檢查、4項病毒篩查和1項影像學(xué)檢查。
四、工作職責(zé)
（一）村（居）衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）
利用宣傳櫥窗、宣傳欄等，廣泛宣傳免費孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，開展相關(guān)的優(yōu)生健康教育活動，入戶發(fā)放宣傳資料及《通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查通知單》（附件4），動員計劃懷孕的夫婦到區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心接受健康檢查。
（二）鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）
1.設(shè)置宣教室、咨詢指導(dǎo)室等，做好宣傳發(fā)動、優(yōu)生健康教育，加強(qiáng)對村醫(yī)的培訓(xùn)指導(dǎo)。
2.做好《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及醫(yī)學(xué)建議告知書》的發(fā)放，對一般人群進(jìn)行優(yōu)生咨詢指導(dǎo)，配合區(qū)婦計中心開展高風(fēng)險人群的優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。
3.跟蹤服務(wù)對象的早孕及妊娠結(jié)局，及時將隨訪信息錄入江蘇省婦幼信息系統(tǒng)，次月3日前上報隨訪情況，并填寫《早孕隨訪記錄表》《妊娠結(jié)局記錄表》及《出生缺陷登記表》。
（三）區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
1.承擔(dān)孕前優(yōu)生健康檢查具體業(yè)務(wù)工作，按規(guī)范開展優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)、隨訪監(jiān)督、信息管理等服務(wù)。
2.及時將個案信息上傳江蘇省婦幼信息系統(tǒng)，定期開展自我質(zhì)控，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量，同時對紙質(zhì)結(jié)案檔案進(jìn)行分類歸檔。
3.出具《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及醫(yī)學(xué)建議告知書》，及時將檢查結(jié)果以短信形式告知服務(wù)對象。到對高風(fēng)險人群進(jìn)行咨詢指導(dǎo)，必要時組織專家會診或轉(zhuǎn)診。
4.負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生項目專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，確保孕前優(yōu)生健康檢查工作的質(zhì)量與安全。
5.收集、整理、分析健康檢查資料。于次月5日前匯總并上報《國家優(yōu)生項目技術(shù)服務(wù)工作月統(tǒng)計報表》《國家優(yōu)生項目隨訪結(jié)果統(tǒng)計報表》。
6.制作免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳材料。
（四）區(qū)衛(wèi)健委
負(fù)責(zé)全區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查工作的統(tǒng)籌安排；協(xié)調(diào)相關(guān)單位做好免費孕前優(yōu)生健康檢查項目的宣傳；制定具體實施方案；做好全區(qū)專項資金及項目的督導(dǎo)考核。
五、工作流程
1.村（居）衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）結(jié)合育齡婦女孕情監(jiān)測主動搜索服務(wù)對象，發(fā)放孕前優(yōu)生檢查宣傳資料及《通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查通知單》（附件4），動員服務(wù)對象主動接受健康檢查。
2.服務(wù)對象到區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心接受健康檢查。
3.區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心及時將檢查結(jié)果錄入江蘇省婦幼信息系統(tǒng)。
4.鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定期查詢江蘇省婦幼信息系統(tǒng)，為檢查對象打印《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及醫(yī)學(xué)建議告知書》，開展咨詢指導(dǎo)，做好相關(guān)登記。
5.鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）按季度對服務(wù)對象開展隨訪，直至隨訪到早孕、妊娠結(jié)局為止；如一直未懷孕，隨訪至次年年底，即不再繼續(xù)隨訪，并做好登記；同時將早孕、妊娠結(jié)局隨訪結(jié)果錄入江蘇省婦幼信息系統(tǒng)。
六、信息管理
各單位要真實完整地記錄所有服務(wù)過程和服務(wù)結(jié)果，建立并完善服務(wù)對象的個人健康檔案，注意保護(hù)服務(wù)對象隱私，按檔案管理要求妥善保存。
附件：1.通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目領(lǐng)導(dǎo)小組名單
2.通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目專家指導(dǎo)小組名單
3.通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目服務(wù)內(nèi)容
4.通州區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查通知單