康復醫學與急救醫學一起，被視為21世紀最有發展潛力的學科，通過提供早期、專業的康復醫療服務，可以提高患者整體治療效果，幫助患者獲得更好地生活質量。尤其對腦卒中、骨傷科等患者具有顯著效果。但我區現有的康復醫療服務能力不能滿足人民群眾的需要，主要體現在康復醫療資源總量不足、質量不高、分布不均，康復醫療服務體系不健全，尤其是區級的二級醫院人民醫院和中醫院均沒有設立康復科室，而我區作為一個人口大區，中風偏癱、骨外傷患者眾多，大量需要康復的患者只能選擇南通、上海等外地醫院進行康復治療或者放棄康復治療，加大了患者就醫成本，或者因不能得到及時的康復，愈后效果不理想。

根據《殘疾人保障法》第十八條“地方各級人民政府和有關部門應當根據需要有計劃的在醫療機構設立康復醫院可，舉辦殘疾人康復機構，開展康復醫療與訓練、人員培訓、技術指導、科學研究等工作?！?012年頒布的《江蘇省殘疾人保障條例》第二十條規定“二級甲等及以上綜合醫院、有條件的二級甲等及以上專科醫院應當設立康復科；鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務中心應當設立康復室，配備必要的康復器材，開設適宜的康復服務項目?！痹?018年區人大對《殘疾人保障法》執法檢查中，通過座談等形式反映的意見中，就有代表建議在二級以上醫院設立康復科室及康復床位。

衛生部2011年印發的《綜合醫院康復醫學科建設與管理指南》中明確，“綜合醫院康復醫學科是在康復醫學理論指導下，應用功能評定和物理治療、作業治療、言語治療、心理康復、傳統康復治療、康復工程等康復醫學診斷和治療技術，為患者提供全面、系統的康復醫學專業診療服務的臨床科室。”第四條明確規定“二級以上綜合醫院應當按照《綜合醫院康復醫學科基本標準》獨立設置科室開展康復醫療服務，科室名稱統一為康復醫學科?！?/p>

根據《殘疾人保障法》及衛生部有關規定，建議在我區區級醫院至少設立一個康復醫學科，開展康復醫療服務，滿足廣大患者的康復需求。

呂 英代表：

您提出的“關于在區二級以上醫院設立康復科室及康復床位的建議”收悉，現答復如下：

您的提案切中時弊。長期以來，由于行業主管部門和醫院經營管理層重視不夠，全區康復醫學專業人才嚴重短缺，我區二級以上醫院的康復醫學科建設明顯滯后于主流學科發展水平。為切實履行政府責任，認真貫徹落實《殘疾人保障法》、《江蘇省殘疾人保障條例》等法律、法規，對照《綜合醫院康復醫學科建設與管理指南》，我委將采取以下措施，扎實推進全區二級以上醫院康復醫學科室建設。

1. 督促區人民醫院加快康復醫學科建設步伐。2017年，區人民醫院派遣1名骨干醫師至省人民醫院進修康復醫療一年，神經內科有多名護士接受過康復專業培訓，現神經內科已開展因病致肢體殘疾患者的康復治療。目前，區人民醫院康復醫學科和康復病房正在積極籌建之中，康復設備、器材已陸續采購到位。今年計劃招聘康復治療師1名，力爭年底前建成運行。

2. 指導區中醫院盡快出臺康復醫學科建設計劃。在異地新建方案中明確康復醫學科用房和床位，同時，加快康復醫學人才培養和引進，制訂路徑圖，明確時間表，為早日開設專門的康復醫學科做好全方位準備。現階段，以針灸科、神經內科為主，拓展服務內容，做好特殊患者的康復醫療服務。

3. 推進中心衛生院康復醫療能力建設。目前，我區5家中心衛生院中，僅有區第八人民醫院設有康復醫學科，有獨立的康復訓練室，今年準備籌建康復病區。我委將結合二級綜合醫院周期評審，指導區三院、二甲人民醫院、區六院年內開設康復醫學科，設置康復訓練室。

4. 完善鎮衛生院（社區衛生服務中心）服務功能。對照國家衛健委《鄉鎮衛生院服務能力評價指南（2019年版）》和《社區衛生服務中心服務能力指南（2019年版）》要求，切實加強康復能力建設，落實康復訓練指導醫生，購置康復訓練器材，按標準建好康復室，開展基本的康復醫療服務。

5. 落實醫保扶持政策。在執行好國家有關部門《關于將部分醫療康復項目納入基本醫療保障范圍的通知》和《關于新增部分醫療康復項目納入基本醫療保障支付范圍的通知》的基礎上，我委將會同區醫保局，積極向上級反映，建議在醫保政策框架下、醫?；鸪惺苣芰Ψ秶鷥?，將更多康復項目納入醫保目錄，讓更多的參保人員受益，進一步提高廣大參保人員的醫療康復保障水平。

希望您一如既往地對我區的衛生健康事業發展給予關心與支持，謝謝！

南通市通州區衛生健康委員會

2019年7月8日